甲状腺激素遏制显像是用于功能自主性腺瘤与非功能自主性腺瘤的鉴别的检查方法。测定原理是正常情况下甲状腺激素↑→(负反馈调节) → 垂体TSH分泌↓ → 甲状腺摄碘率↓ ;异常情况(如甲亢)甲状腺功能不再受垂体TSH调节,外源性甲状腺激素不再具有反馈遏制作用。
遏制率 > 50%,甲状腺摄碘功能被遏制,表示甲状腺功能正常;
遏制率 < 25%,或遏制,符合甲亢诊断;
遏制率在 25%~50% 之间,为轻度遏制,可考虑抗甲状腺药物试验治疗。
异常结果
⑴ 甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别诊断甲亢时遏制率小于50%,或不被遏制,诊断符合率95%。后者遏制率大于50%。 ⑵ 功能自主性甲状腺瘤的诊断不被遏制。 ⑶ 抗甲亢药物治疗预后评估如果能被遏制达到正常范围,停药后复发可能性小。 ⑷ 内分泌性突眼与眼眶肿瘤所致突眼的鉴别诊断前者多不受遏制,后者能被遏制。
甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。
需要检查的人群:食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音等甲状腺功能亢进症状的患者。
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
检查时要求:积极配合医生的要求。
测定方法:
常规摄131I试验,测定24小时摄131I率;
口服甲状腺片,120~180mg/日,2周;
重复摄131I试验,测定24小时摄131I率计算131I遏制率。
不合宜人群:暂时不明。
暂无。