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乙肝病毒学指标

  乙肝病毒学指标包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小,是乙肝感染最直接、特异的一项指标。乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值),说明乙肝病毒复制得到抑制,复制缓慢甚至停止复制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA传染性弱。HBVDNA检测正常值应该是:< 50U/ml 。

基本信息

专科分类:传染病检查

检查分类:血液检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:空腹

参考价格:50-100元

分析结果:

阴性

阳性

  阴性:阴性结果提示无乙肝感染。

  阳性:阳性结果提示乙肝病毒感染或是有乙肝抗体。

温馨提示:在检查前要注意不要服用药物。

正常值

  1. 在乙肝两对半定量检查中,乙肝两对半正常值为①HBsAg<0.5ng/ml(毫微克/毫升) ②HBsAb<=10MIU/ml ③HBeAg<=0.5PEI U/ml ④HBeAb当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml ⑤HBcAb<=0.9PEI U/ml。

  2. 乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值),说明乙肝病毒复制得到抑制,复制缓慢甚至停止复制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA传染性弱。HBVDNA检测正常值应该是< 50U/ml 。

临床意义

  异常结果

  乙肝两对半检查

  “乙肝大三阳”是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体均为阳性。

  “乙肝小三阳”是乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体均为阳性。

  表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染,不说明病毒侵入,也不能说明病变情况属于乙肝患者还是乙肝病毒携带者,只说明有乙肝病毒感染。

  如果E抗原阳性,加上表面抗原阳性,核心抗体阳性,实际上就是通常说的大三阳,这种情况说明病毒在活跃的复制,血液中的乙肝病毒载量高,传染性比较大。

  如果有了E抗体,则说明病毒复制是基本静止的。但是一部分反复发作的慢性乙肝患者,虽然呈现乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体三项阳性,仍存在突变株乙肝病毒复制。这部分人是有传染性的,需要抗病毒治疗。

  乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值),说明乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA传染性强,且传染性与数值的大小成正比。

  需要检查人群:乙肝患者。

  结果阳性可能疾病:转移性肝癌、乙型病毒性肝炎

注意事项

  检查前禁忌:

  1.在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。

  2.在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。

  3.前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。

  检查时禁忌:

  1.检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8~12个小时。

  2.所取的静脉血要新鲜,立即化验。

检查过程

  1.乙肝两对半检查:抽取患者血液,进行血清检测,检测的2种抗原和3种抗体。即HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc。

  2. 目前使用的乙肝病毒DNA方法主要有:荧光定量PCR技术、竞争PCR技术、PCR酶联免疫吸附法、荧光标记引物法和PCR酶联化学发光法。

不适宜人群

  1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

  2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。

不良反应与风险

  1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

  2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

  3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

  4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

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