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血吸虫环卵沉淀试验

  血吸虫环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体。环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体,如果阳性,说明近期感染血吸虫阳性率在90%以上,与粪检阳性符合率达95%以上,对血吸虫的感染有早期诊断价值,经过系统治疗的血吸虫病人,3~4年后该试验可为阴性。

基本信息

专科分类:心血管

检查分类:血液检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:空腹

参考价格:50-100元

分析结果:

阴性

阳性

正常。

患者阳性率平均为97.3%(94.1%~100%),假阳性率平均为3.1%(2.5%~5.6%),对华枝睾吸虫病和丝虫病患者血清有0.5%~1%的交叉反应。肺吸虫病人的交叉反应为6.4%。

温馨提示:粪便必须新鲜,送检时间一般不宜超过24h。

正常值

  血吸虫环卵沉淀试验阴性。

临床意义

  环卵沉淀试验主要用于检测血清中抗血吸虫的特异性抗体,如果阳性,说明近期感染血吸虫阳性率在90%以上,与粪检阳性符合率达95%以上,对血吸虫的感染有早期诊断价值,经过系统治疗的血吸虫病人,3~4年后该试验可为阴性。

  患者阳性率平均为97.3%(94.1%~100%),假阳性率平均为3.1%(2.5%~5.6%),对华枝睾吸虫病和丝虫病患者血清有0.5%~1 %的交叉反应。肺吸虫病人的交叉反应为6.4%。接受有效治疗后,环卵反应强度逐渐下降。在流行区,人群环卵反应阳性率的变化可作为评价治疗效果,但反应阴转需时较长。

注意事项

  (1)加入虫卵数量要适当,虫卵过多或过少对反应结果都有一定影响。计算虫卵时,均不计未成熟卵和破卵。

  (2)检验每批血清标本,应同时做一阳性血清对照。

  (3)本试验可用于滴血滤纸代替血清进行反应,但将血滴洗脱时,血液被稀释反应强度因而下降。在我国一般不推荐干血滤纸方法。目前有采用热处理超声干卵,PVC薄膜片环卵反应以及双面胶纸条环卵反应等。

  (4)粪便必须新鲜,送检时间一般不宜超过24h。

检查过程

  (1)用熔化的石蜡在洁净的载玻片上划两条相距约20mm的直线,在蜡线之间滴加受试者血清2滴。

  (2)用针尖挑取干卵100~150个加入血清中,混匀,覆盖24mm~24mm盖玻片,盖玻片四周围石蜡密封。

  (3)置37℃温箱内48h后,用低倍显微镜观察反应结果。如可疑阳性应在高倍显微镜下鉴别。

  (4)结果判读:典型的阳性反应是在虫卵周围出现泡状,指状或细长卷曲的带状沉淀物,边缘较整齐,有明显的折光。泡状沉淀物须大于10μm(约相当2个细胞大小)。

  ①反应强度以(+)~(3+)表示。

  (3+)虫卵周围出现泡状沉淀物的面积大于虫卵面积,带状沉淀物相当于或超过虫卵长径的2倍。

  (2+)虫卵周围出现泡状沉淀物的面积大于虫卵面积的1/2,带状沉淀物相当于或超过虫卵的长径。

  (+)虫卵周围出现泡状沉淀物的面积小于虫卵面积的1/2,带状沉淀物小于虫卵的长径。

  ②阴性反应:虫卵周围光滑无沉淀物,或有小于10μm的泡状沉淀物及不论大小的球状(圆球形,折光稍淡,与虫卵似连非连)及影状(外形不甚规则,折光淡,高倍镜下显颗粒状)沉淀物。

  阳性反应标本片要观察100个成熟虫卵,记录出现反应的卵数和反应的强度,计算环沉率。阴性者必须看完全片。

不适宜人群

  无特殊禁忌人群。

不良反应与风险

  无相关资料。

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