血浆游离皮质醇
正常情况下，游离皮质醇含量仅占其总量的5%以下，但正是这极少部分皮质醇发挥着生理作用，血浆游离皮质醇属生物活性部分。游离型皮质醇有生物活性，可进入细胞内，在肝脏代谢而失去活性，并可经肾小球滤过进入尿中。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。降低见于肾上腺皮质功能低下、艾迪生病、西蒙病(Sinmond病)、席汉病(sheehan病)、 先天性肾上腺皮质增生症 、长期应用类固醇激素。
基本信息
专科分类：生长发育检查
检查分类：内分泌检查
适用性别：男女均适用
是否空腹：空腹
参考价格：20-80元
- 分析结果：
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低于正常值
正常值
高于正常值
降低见于肾上腺皮质功能低下、艾迪生病、西蒙病(Sinmond病)、席汉病(sheehan病)、先天性肾上腺皮质增生症、长期应用类固醇激素。
上午(8:00)：166.5-441.4nmol/L 下午(16:00)：55.18-248.3nmol/L 午夜(0:00)：63.4-129.6nmol/L
升高见于皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、卵巢癌、睾丸癌、大肠癌、胆囊癌、乳腺癌、纵膈瘤等)、垂体前叶功能亢进症。
温馨提示：检查前饮食清淡,禁酒。检查当日晨需空腹。
正常值
放射免疫分析法(RIA法)
上午(8:00)166.5～441.4nmol/L。
下午(16:00)55.18～248.3nmol/L。
午夜(0:00)63.4～129.6nmol/L。
临床意义
1、升高见于皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、卵巢癌、睾丸癌、大肠癌、胆囊癌、乳腺癌、纵膈瘤等)、垂体前叶功能亢进症。
2、降低见于肾上腺皮质功能低下、艾迪生病、西蒙病(Sinmond病)、席汉病(sheehan病)、先天性肾上腺皮质增生症、长期应用类固醇激素。
注意事项
1、各管加入3H或标准必须吹干，然后加抗体，因为3H或标准是乙醇配制，否则会损害抗体。
2、加定量的3H须根据实验情况而定(本文加7000cpm)，在相应的范围内3H抗原加入量越少灵敏度就越高。
检查过程
1、血浆和尿样品测定：取0.1ml血浆或万分之一的24h混合尿，都用蒸馏水稀释至0.5ml，于10ml抽提管中，加二氯甲烷5ml和 0.1mol/L NaOH0.2ml，抽提5min，静止片刻弃去上层液，下层二氯甲烷抽提液用水洗2次，每次1ml，摇1min，离心1500r/min 3min，弃去水层，取二氯甲烷提取液双份各1ml(复管)，45℃压缩空气吹干，加3H-皮质醇7000cpm/10μl，45℃吹干，各管加 0.2ml抗血清应用液(1∶3800用1g/L GPS稀释)，摇匀置4℃过夜，以下步骤同标准管。
2、标准曲线制作：0，0.1，0.3，0.6，1.0，2.0，4.0ng(各点做复管)，各管加3H-皮质醇10ml，吹干，每管加抗体0.2ml，另取四管各加3H皮质醇10ml，分别加1g/L GPS 0.7和0.2ml其中二管作总脉冲测定管，另二管作非特异性测定(BN%)摇匀后，放4℃过夜。次日各管加5g/L GPS0.1ml摇匀，再加2.5g/L DCC0.5ml(总管T不加)。分离游离与结合物;摇匀4℃停放10min，3000r/min离心10min吸取上清液0.4ml，加到8ml闪烁液中，混旋1min，避光4h后，用液烁计数仪测量。
不适宜人群
无检查适应症者不宜进行检测。
不良反应与风险
不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。