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促肾上腺皮质激素(ACTH)

  促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素,是肾上腺皮质活性的主要调节者。使用前除沉淀剂外所有试剂均应在室温下平衡。

基本信息

专科分类:生长发育检查

检查分类:内分泌检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:空腹

参考价格:50-70元/次

分析结果:

低于正常值时

正常值

高于正常值时

  见于垂体功能减退症、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、腺垂体受损等。

  ACTH(上午8时):2.2-17.6pmol/L   ACTH(下午4时):1.1-8.8pmol/L

  见于应激状态(如烧伤、手术、低血糖等)、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。

温馨提示:体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

正常值

  上午8时2.2~17.6pmol/L。

  下午4时1.1~8.8pmol/L。

临床意义

  增高见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、Nelson综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。

  减低见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。

注意事项

  一、抽血前的注意事项

  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

  2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

  3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  二、抽血后应注意

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

  三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。

检查过程

  使用前除沉淀剂外所有试剂均应在室温下平衡。

  (1)标明T(总计数)、NSB(非特异性结合)、A(最大结合)及B到G,标明质控及血样,均作双管。

  (2)向NSB及A管中加入100μl0标准品,向B到G管中加入相应试剂100μl,质控及血样均加100μl。

  (3)向各试管加入100μl ACTH抗血清(除NSB及T管)混匀。

  (4)室温温育60min。

  (5)向各管加入100μl ACTH标记物。

  (6)4℃温育至少16h。

  (7)向各管中加入1ml沉淀剂、混匀。

  (8)3000×g离心15min。

  (9)用泡沫倾倒架,倾倒上清液,保留沉淀以计数。

  (10)1min计数。

  注:让试管倒置于吸水纸上10min,轻轻敲击试管,去掉残存液滴。

不适宜人群

  造血功能减低的人如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合症等患者或血小板减少的人抽血时应注意,不宜多抽或频繁抽血。

不良反应与风险

  1.抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。

  2.抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

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