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骨髓异常细胞和寄生虫

  骨髓异常细胞和寄生虫是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值。骨髓涂片油镜观察从中段开始,由头部向尾部,上下迂回渐进,计数有核细胞200~500个。根据细胞形态特点逐一加以辨认,同时观察有无寄生虫。

基本信息

专科分类:心血管

检查分类:显微镜检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:非空腹

参考价格:40-60元

分析结果:

阴性

阳性

  阴性:阴性时正常。

  阳性:异常细胞Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。

温馨提示:术前病人按照医生吩咐摆好体位。

正常值

  阴性。

临床意义

  (1)异常细胞Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。

  (2)寄生虫疟原虫、Leishmania-Donouani’s body(利杜小体、黑热病小体)。

注意事项

  术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。

检查过程

  检查方法:骨髓检查。

  检查过程:

  1.选择穿刺部位。

  2.麻醉。

  3.固定穿刺针长度。

  4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o~40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。

  5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。

  骨髓细胞学检查步骤:

  1.涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。

  2.染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

  3.低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

  4.油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。

不适宜人群

  血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。

不良反应与风险

  可能引起出血和感染。

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