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负荷试验脑血流灌注显像

  负荷试验脑血流灌注显像:常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降,通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。常用的负荷试验方法有乙酰唑胺试验、CO2吸入试验、运动刺激、Wadas试验、Matas试验和中医针刺等。

基本信息

专科分类:心血管

检查分类:CT

适用性别:男女均适用

是否空腹:非空腹

参考价格:50~100元/次

温馨提示:查前禁忌:检查前30min口服高氯酸钾 400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。

正常值

  影像上没有出现相对放射性减低或缺损区。

临床意义

  异常结果乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20% ~ 30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。

  需要检查的人群有脑缺血性疾病的患者。

注意事项

  检查前禁忌:检查前30min口服高氯酸钾 400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。

  检查时要求:检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。

检查过程

  脑SPECT:检查48h后口服乙酰唑胺2g,2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上,头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪,配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128, 放大倍数1.0,步进采集,每旋转6采集1帧,共采集60帧,每帧2530s。原始资料经计算机工作站(XPert)处理, 重建用Henning 滤波,衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。

不适宜人群

  不合宜人群:暂时未明。

不良反应与风险

  无。

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