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音叉检查

  音叉试验是鉴别耳聋性质最常用的方法,常见检查方法有林纳试验,韦伯试验,施瓦巴赫试验,镫骨活动试验。林纳试验是将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部,让受检者听其振动的 声音,当听不到声音时,将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力。

基本信息

专科分类:耳鼻喉

检查分类:其他检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:非空腹

参考价格:20~30元/项

分析结果:

阴性

阳性

  若加压、减压声音无变化时,则为阴性(GT“-”)

  当加压是骨导顿觉减低,减压时恢复,即为镫骨活动试验阳性(GT“+”)

温馨提示:不适合人群:两侧不同性质耳聋。

正常值

  听力正常 林纳试验气导>骨导 (+)。

  韦伯试验正中。

  施瓦巴替试验正常(相等)。

临床意义

  异常结果音叉检查结果的判断:

  1、传导性聋:

  林纳试验:气导<骨导(一)气导=骨导(+)。

  韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定。

  施瓦巴替试验:延长(+)。

  2、感音神经性聋:

  林纳试验:气导>骨导(均短于正常)(短+)。

  韦伯试验:或较轻耳。

  施瓦巴替试验:缩短(+)。

  3、混合性聋:

  林纳试验:(+)、(-)或(±)。

  韦伯试验:不定。

  施瓦巴替试验:缩短(+)。

  需要检查人群耳聋患者。

注意事项

  检查前禁忌:清洗好耳朵。

  检查时禁忌:

  1、环境需安静。

  2、选择适当频率的音叉。

  3、按一定方法敲击音叉。

  4、试验时音叉放于正确部位。

  5、持音叉柄部不触及叉部,叉部不触及头发。

  6、对照耳必须正常,对照者之年龄要相当。

  7、防止听觉疲劳现象。

  8、注意RT假阴性、弱阳性。


检查过程

  1、林纳试验是将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部,让受检者听其振动的 声音,当听不到声音时,将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力。

  2、韦伯试验是将击响音叉柄底紧压于颅骨中线的任何一点上,让受检者辨别那一侧耳听得响亮。

  3、施瓦巴赫试验是两耳分别测试。将击响音叉的柄底交替放在患耳和对比耳(正常耳)的乳突部,交替测试骨导听力时间的长短。

  4、镫骨活动试验是将振动的C256音叉柄底放在鼓窦区,同时以鼓气耳镜向外耳道交替加压和减压,若声音强弱波动,亦即当加压是骨导顿觉减低,减压时恢复,即为镫骨活动试验阳性(GT“+”),表明镫骨活动正常。若加压、减压声音无变化时,则为阴性(GT“-”),为镫骨底板固定征象。

不适宜人群

  不适合人群:两侧不同性质耳聋。

不良反应与风险

  暂无

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